Neurocirujanos del ISSSTE extrajeron un tumor cerebral maligno del tamaño de un huevo

• La intervención se realizó a una paciente con cuadro clínico de alto riesgo que en tres meses fue sometida a tres cirugías: vesícula, a corazón abierto y para quitar metástasis

Redacción – CDMX

Neurocirujanos y un grupo multidisciplinario del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del ISSSTE extrajeron un tumor cerebral maligno del tamaño de un huevo a una mujer derechohabiente de 34 años de edad, tras realizarle una compleja cirugía de alta especialidad.

El cirujano líder del procedimiento y miembro de la Sociedad Mexicana de Cirugía Neurológica, Cuauhtémoc Gil-Ortiz Mejía, destacó que la intervención se realizó el 22 de marzo pasado, con resultados muy favorables, a una paciente con cuadro clínico de alto riesgo que en tres meses fue sometida a tres cirugías: vesícula, a corazón abierto para retiro de tumor maligno y cerebral, y para quitar tumoración metástasis.

“La neurocirugía fue bastante exitosa debido a que la paciente no fue afectada del lenguaje, la memoria ni de las facultades para el cálculo matemático. De hecho, ha recuperado algunas habilidades que se encontraban alteradas antes de ser intervenida, debido al tumor”, informó.

Gil-Ortiz explicó que el tumor se localizaba del lado izquierdo en la zona profunda del cerebro y era una metástasis de cáncer tipo leiomiosarcoma desarrollado en el corazón.

La operación de cerebro duró cinco horas y se mantuvo a la paciente despierta para monitorear las funciones de su sistema nervioso central y preservarlas, haciéndole preguntas relacionadas con nombres, fechas, sumas o restas en secuencia e indicaciones de mover diferentes partes del cuerpo.

La tumoración comprometía estructuras relacionadas con lenguaje, comprensión, cálculo y función visual, detalló. Se aplicó sedación y anestesia local para no causar daños adicionales y verificar que no se alterara la sensibilidad en todo el cuerpo.

Se trata de un hallazgo de diagnóstico fortuito, dijo el especialista del ISSSTE, quien también pertenece a la Sociedad Mexicana de Cirugía de Columna y a la Sociedad Interamericana de Cirugía de Columna Mínimamente Invasiva.

Relató que la paciente primero fue operada de vesícula en el Hospital General “Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez”. Posteriormente, el 8 de febrero pasado en el CMN “20 de Noviembre” fue sometida a un procedimiento de corazón abierto para retirarle un tumor.

“Un estudio patológico del tumor confirmó que se trataba de cáncer tipo leiomiosarcoma, considerado de los más agresivos que existen, cuya presencia es extremadamente rara en el corazón y aún más que dé metástasis en el cerebro. En 22 años que llevo trabajando en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre es el primer reporte de un caso como este”, puntualizó el neurocirujano.

Refirió que durante su internamiento por la cirugía cardiaca, la paciente inició con problemas de lenguaje, manifestó que desconocía la parte derecha de su cuerpo y que no podía hacer cálculos matemáticos, lo que médicamente se conoce como síndrome de Gerstmann; por este motivo fue valorada en neurocirugía.

“Le realizamos una tomografía y observamos una lesión dentro del cerebro. En estudio de resonancia magnética identificamos una lesión nodular con bordes bien definidos y con gran edema cerebral”, explicó.

Posteriormente, se programó la neurocirugía, un procedimiento de alta especialidad en el que se utilizaron tecnologías médicas como microscopio quirúrgico, neuronavegador y ultrasonido transquirúrgico, con el propósito de realizar un acceso hacia el tumor localizado en la parte profunda del cerebro.

Luego de la intervención, la paciente inició un programa de rehabilitación motora, de lenguaje y de cálculo que actualmente continua en su domicilio.